医学百科网 >>所属分类 >> 临床症状    心胸外科   

肺炎性假瘤

标签: 暂无标签

编辑词条
肺炎性假瘤肺炎性假瘤
肺炎性假瘤是肺部感染后局限性非特异性增生性瘤样病变,病理组织改变主要为纤维母细胞、各种炎症细胞、组织细胞及血管成分组成。

多数人认为此病与呼吸道的细菌病毒感染有关,而抗菌素的不规则应用使肺部炎性病灶局限化或延迟吸收使得发病增加。

医学百科网-MedBaike. com

目录

[显示全部]

概述编辑本段回目录

肺炎性假瘤肺炎性假瘤
肺炎性假瘤是一种病因不清的非肿瘤性病变,常在肺内形成包块。它是由各种炎症细胞及间叶组织构成,其中包括浆细胞淋巴细胞组织细胞肥大细胞梭型间叶细胞。这些不同类型的细胞在不同的病变中的数量不等,甚至在同一病变的不同区域,其细胞成分也不相同。

临床上肺炎性假瘤并不常见,男女均可发生,患者年龄从1~70岁,但年轻人多见,大多在30岁左右。今一半的病人无症状,其余可有肺及胸部的有关症状,如咳嗽、咯血、呼吸短促及胸痛。有的可有发热。病变可发生于任何肺叶,X线常表现为孤立的、界限清楚的圆形或卵圆形包块。较大者肿块界限不清,偶见钙化或空洞形成。

医学百科网-MedBaike. com

大体实性结节状,位于肺周边实质内,也可见于气管或大支气管内,有的可占据整个肺叶,有时可扩展至纵隔、胸内筋膜或横膈。类似病变也有发生在叶间裂者。 医学百科网-MedBaike. com

镜下:实性包块,肺之基本结构消失,在包块的边缘部分见病变向邻近的肺实质的间质扩展,使有些肺泡或细支气管散在其中;肺泡上皮增生明显,肺泡间隔内由成团成片的来源不明的肿瘤细胞占据,瘤细胞可有异型性、分裂像。间质可见增生、透明性变,其中的肿瘤细胞表现呈“浸润性”生长。

医学百科网-MedBaike. com

此瘤的生物学行为为良性,手术切除即治愈,如切除不完全亦可继续增大。一般预后良好。 医学百科网-MedBaike. com

病因编辑本段回目录

       多数人认为,此病与呼吸道的细菌、病毒感染有关,而抗菌素的不规则应用使肺部炎性病灶局限化,或延迟吸收,使得发病增加。
  肺炎性假瘤的病理学特征是组织学的多形性,肿块内含有肉芽组织的多寡不等、排列成条索的成纤维细胞、浆细胞、淋巴细胞、组织细胞、上皮细胞以及内含中性脂肪和胆固醇的泡沫细胞或假性黄瘤细胞,因此许多作者根据细胞占有的优势而定出不同的名称和类型,如假乳头状瘤型、纤维组织细胞瘤型、浆细胞瘤型、假淋巴瘤型等。病原及发病机制尚不清楚。  医学百科网-MedBaike. com
  肺炎性假瘤一般位于肺实质内,累及支气管的仅占少数。绝大多数单发,呈圆形或椭圆形结节,一般无完整的包膜,但肿块较局限、边界清楚,有些还有较厚而缺少细胞的胶原纤维结缔组织与肺实质分开。
医学百科网-MedBaike. com

  少数肺炎性假瘤可以发生癌变。  

临床表现编辑本段回目录

肺炎性假瘤患者多数年龄在50岁以下,女性多于男性。1/3的患者没有临床症状,仅偶然在X线检查时发现,2/3的患者有慢性支气管炎肺炎、肺化脓症的病史,以及相应的临床症状,如咳嗽、咳痰、低热,部分患者还有胸痛、血痰,甚至咯血,但咯血量一般较少。 医学百科网-MedBaike. com

肺炎性假瘤的诊断存在一定的困难,患者的临床症状较难与慢性支气管炎及肺部恶性肿瘤鉴别。胸部X线检查为圆形或椭圆形,边缘光滑锐利的结节影,有些边缘模糊,似有毛刺或呈分叶状,与肺癌很难鉴别。肺炎性假瘤在肺部无明确的好发部位,大小可以从1cm到16cm,多数在4cm以下。这些都给诊断造成困难。 医学百科网-MedBaike. com

诊断编辑本段回目录

肺炎性假瘤肺炎性假瘤
一.病史、症状:

医学百科网-MedBaike. com



多有呼吸道感染病史,可无临床症状或有间歇发作的发热、咳嗽、喀痰等表现,偶有咯血。

二.体检发现:

多数无阳性体征,有呼吸道感染时,可有发热,肺部听诊有干或湿性罗音

医学百科网-MedBaike. com



三.辅助检查

胸部X线片及CT扫描,有直径1~6cm圆或椭圆形孤立块影,中等密度,质地均匀,边缘不甚清楚,少数可有胸膜粘连影,多数在肺的外周.诊断有困难或不能除外恶性者,应行开胸或经胸壁肺活检。 医学百科网-MedBaike. com

鉴别诊断编辑本段回目录

肺炎性假瘤在诊断上很难与肺癌肺结核瘤肺错构瘤等相鉴别,这给治疗带来很大的困难。 医学百科网-MedBaike. com

  1、肺癌
  在临床上,最重要的是与肺癌相鉴别,这直接关系到治疗的方法及手术切除的范围。从病史上看,炎性假瘤患者年龄一般较轻,多无长期吸烟史,全身情况多无明显变化,可有一过性发热史,无持续的痰中带血,无肺外症状;从影像学上看,炎性假瘤一般位于肺的周边,呈孤立肿块影,也可呈多发病灶,大小不等,肿块密度多均匀,可有钙化、空洞,但这种情况少见;大部分病例肿块周围可见斑点状影;纵隔淋巴结肿大并不能肯定肿块就是癌,肺癌的肿块多呈分叶状,边缘毛糙不光滑,密度不均匀,坏死区密度更低,这可能与肿瘤组织生长较活跃有关,可伴胸腔积液,肺门及纵隔淋巴结转移较多。肺亲肿瘤放射性核素显像检查对于判定肿块性质有一定帮助,阴性可大致排除肿瘤,但阳性病人确定肿瘤要谨慎,大约有10%的病人可出现假阳性。通过以上几点,可大致判定肿块的性质。

医学百科网-MedBaike. com



  与肺癌的鉴别点是:

  (1)假瘤临床症状轻,或无症状,肺癌症状明显,且逐渐加重;

  (2)假瘤的瘤体增长缓慢或无增长,而肺癌的肿块倍增时间短、发展快;

  (3)CT扫描可见假瘤内单个或多个小空洞,甚至呈蜂房样透亮。肺癌的空洞一般说来呈偏心性厚壁空洞,空洞内有癌结节,很少在一个癌灶内呈蜂房样低密度影; 医学百科网-MedBaike. com

  (4)假瘤在痰的检查、支气管镜活检中查不到癌细胞。

  2、肺结核球

  与结核球的鉴别点是:结核球易发生在肺的上叶尖后段或下叶背段,密度均匀,可有钙化,病灶周围可有卫星灶。肺癌易发生在上叶前段,瘤体呈分叶、脐凹、短毛刺等征像有利于与假瘤鉴别。

医学百科网-MedBaike. com



  本病还需与慢性支气管炎和肺部恶性肿瘤、肺良性肿瘤及胸膜间皮瘤等占位病变鉴别。
医学百科网-MedBaike. com

治疗措施编辑本段回目录

有呼吸道症状者,给予抗感染治疗,难以鉴别良恶性的病变,宜尽早手术切除。 医学百科网-MedBaike. com

由于肺炎性假瘤术前很难确切诊断尤其难与肺癌区别,又偶有癌变的可能,因此一般主张及早手术。术间可以根据探查所见作出初步判断,必要时送病理冰冻切片检查,以明确诊断。确定良性性质后,手术以尽量保存正常肺组织为原则。处于肺表面的炎性假瘤,不难剔除。位于肺实质内的炎性假奖罚轲以行局部楔形切除或肺段切除,除巨大肿块及已侵及支气管的以外,一般不做肺叶及全肺切除。手术预后良好。

医学百科网-MedBaike. com

附件列表


分享到:

上一篇肺错构瘤 下一篇

词条内容仅供参考,如果您需要解决具体问题,请遵医嘱或咨询医师。本站词条内容如果涉嫌侵权,请与客服联系,我们将及时进行处理。如需转载,请注明来源于www.thehalongbayvietnam.com。 1


数据载入中..... 请稍等!

词条信息

天使之剑
天使之剑
超级管理员
词条创建者 发短消息   
数据载入中..... 请稍等!
250广告位
998彩票 www.163303.com-众彩网双色球程远| www.293342.com-智慧彩票预测官网| www.382893.com-阜阳彩票店代理| www.4744.top-黑彩可以提现吗| www.019456.com-福彩彩票有几位数字| www.yj58.com-七乐彩3个号有奖| www.8480.vip-爱彩乐输了二十多万| www.189732.com-幸运彩二-| www.5620.vip-u9彩票网站可靠吗| www.505148.com-忍3竞彩票-| www.639062.com-体彩去哪申请| www.340769.com-牛彩网一网站| www.506307.com-彩八彩票送彩金| www.657573.com-彩票网易专家杀号| www.366649.com-彩铅配色技巧| www.14446.com-七星彩一等奖最低| www.123448.com-彩票线路导航中心| www.509202.com-宝利彩票网址| www.68593.cc-竞彩快三查询| www.593518.com-中交海建七彩中交| www.682010.com-微信足彩在哪里买| www.307626.com-彩票电子走势图软件| www.7778.cm-中国最大快三| www.350193.com-l乐彩写真机| www.504163.com-彩票打码量怎么计算| www.0359.pw-彩票短期规律| www.7729.pw-分分彩在线预测| www.840082.com-竞彩网计算器比分一| www.42nc.com-靠谱的竞彩-| www.069677.com-怎样破解博彩的平台| www.281890.com-彩票中心主任| www.90966.com-好彩烟真假-| www.10jt.com-怎样弄彩票的走势图| www.2348.me-福彩3d二码分沁图| www.525511.com-lol博彩app-| www.731427.com-易彩堂怎么破解| www.910412.com-彩神之首双色球| www.98361.cc-腾讯分分彩开奖玛| www.08868.com-竞彩猫app靠谱吗| 大众彩票www.989778.com| www.cai95.cc-长春快三-| www.5897.top-亿购彩app-| www.168015.com-湖北今天快三| www.950777.com-高手彩票预测| www.qj38.com-顺丰彩票靠谱吗| www.629.cm-e彩票网站-| www.29212.cc-手机在线还能购彩吗| www.019792.com-福彩群英会计划| www.153239.com-七乐彩最高奖金多少| www.288585.com-体彩宣传语-| www.396460.com-釉上彩的缺点| www.536112.com-广西快三组合走势图| www.598355.com-35期彩票-| www.858823.com-快三高手软件| www.939532.com-现在有哪些彩票平台| 好运彩吧www.099836.com| www.844012.com-福彩公益奖-| www.95.cx-描写彩虹的诗| www.1429.xyz-爱购彩手机版| www.500082.cc-彩345彩票app| www.350.com-乐艺997彩票| www.639848.com-东方亮彩为什么卖掉| www.764570.com-彩票77平台-| www.850874.com-免费时时彩源码论坛| www.938085.com-彩运无限是黑平台吗| 千百万彩票www.qbwc2.com| www.kj07.cc-福彩开奖双色球规则| www.cp30.cc-块3彩票网-| www.yh61.cc-甘肃快三和值跨度| www.49im.com-快三计划模拟器| www.53839.cc-如何举报福彩体彩| www.028719.com-国际博彩论坛| www.110601.com-永信218彩票| www.694556.com-中国体育彩票吧| www.781471.com-66红彩安全吗| www.861190.com-福彩中奖规则图示| www.935127.com-信彩彩票靠谱吗| www.982914.com-彩票平台下载送彩金| www.ew92.com-快三算号-| www.vl57.com-中央教育台直播福彩| www.15ju.com-彩客网ck8681| www.456887.com-vr时时彩对接| www.561672.com-彩票图怎么看性别| www.700049.com-瑞彩祥云手机app| www.796408.com-尊彩app下载地址| www.877299.com-怎么从彩迷中走出来| www.974983.com-彩票30-| www.ae31.com-数字彩票频道| www.i89.me-免费送彩金游戏网址| www.026274.com-人人彩是什么意思| www.116089.com-3d杀号彩乐乐| www.11606.com-九万彩票安卓app| www.758800.com-第1彩票报-| www.129704.com-排列三振幅2元彩票| www.21779.cc-彩票怎么套彩金| www.383310.com-中国体彩19029| www.5782.biz-北京速开彩是个骗局| www.850.live-云南彩调电视连续剧| www.8711.loan-北京皇都彩票| www.52569.cc-够买彩票软件| www.93296.com-竞彩篮球害人| www.052998.com-合肥体彩店转让信息| www.015643.com-彩票密码在哪里看| www.g80.net-彩票中奖内部秘籍书| www.09ne.com-幸运分分彩开奖查询| www.273067.com-彩票崔永元-| www.78758.cc-彩吧论坛3d预测| www.4096.tv-珐琅彩瓷器图片| www.9351.biz-澳门时彩-| www.37832.com-6234彩票网-| www.25896.cc-彩虹周杰伦翻唱| www.68207.com-上海体彩店转让信息| www.011060.com-福彩快三倍投计划书| www.118036.com-彩票数字组合| www.658019.com-百宝彩官网电话| www.771930.com-天天快三app| www.894464.com-快三在线过滤工具| www.965146.com-去柬埔寨干博彩吵群| www.kl46.com-王牌彩票是违法的吗| www.h49.shop-彩票开奖结果今天| www.48tl.com-爱心彩app下载| www.361765.com-e赢e赢彩-| www.111261.com-哪个平台买彩票正规| www.298573.com-兰州市体彩中心电话| www.730800.com-彩票平台返点设置| www.7989.pw-博彩堂什么电视剧| www.0836.xyz-上海彩票机器人投放| www.8997.cm-中国竞彩首页网| www.211630.com-k彩手机版-| www.oc22.com-彩票平台送38彩金| www.563029.com-肥城体彩-| www.718912.com-彩虹羽泉mp3下载| www.495087.com-怎么破解博彩app| www.780668.com-彩吧开机号查询| www.879127.com-新浪爱彩必发| www.973176.com-新版彩虹代刷app| www.cai3926.com内蒙快三玩法| www.235564.com-彩29官网下载| www.716908.com-彩搜网东北王| www.948696.com-高频彩票资金分配| www.hj12.com-快三两同号一不同| www.3gu.com-热购彩票违法| www.695883.com-足彩胜平负澳客网| www.161986.com-湖北快三热的早知道| www.347994.com-溢彩年华五层储物架| www.448771.com-彩票开奖杳洵| www.527952.com-安卓破解版赢彩王| www.5fz.com-万彩吧3d字谜总汇| www.62ir.com-彩票软件app推广| www.823351.com-市体彩中心能兑多少| www.922469.com-国家级足彩培训师| www.976566.com-结婚彩礼价目表| 500彩票网www.864755.com| www.730883.com-麒麟彩app-| www.803347.com-360福彩3d过滤| www.865069.com-快三稳定心得体会| www.912707.com-彩客站微信群| www.966868.com-彩票店有大发快三吗| 500彩票www.50080t.com| www.z32.me-九万彩票平台登录| www.21304.com-彩票加盟代理实体店| www.817918.com-足彩19040分析| www.177861.com-上海快三玩法介绍| www.39be.com-体彩高频足彩走势图|